Cirugía Elite · Brazos
La cirugía que retira la piel sobrante del brazo. Incluye la conversación completa sobre la cicatriz, porque es lo que decide si vale la pena.
Qué es
La braquiplastia retira el exceso de piel de la cara interna del brazo y redefine el contorno desde la axila hasta el codo. Es la solución cuando la piel ya perdió elasticidad, casi siempre después de una pérdida importante de peso o por el envejecimiento del tejido.
Antes de llegar a eso hay dos escalones. Si lo que sobra es grasa con piel de buena calidad, la liposucción de brazo resuelve con incisiones mínimas y sin cicatriz larga. Si la laxitud es leve a moderada, la radiofrecuencia con aguja puede mejorar la firmeza sin quirófano, con un resultado discreto y sin retirar tejido.
La braquiplastia entra cuando esos dos escalones ya no alcanzan. Y entra con una condición que no se negocia: hay una cicatriz, y es visible al levantar el brazo.
Liposucción de brazo cuando el problema es grasa y la piel se retrae bien. Incisiones mínimas, recuperación corta.
Braquiplastia limitada a la región axilar para excesos leves. La cicatriz queda escondida en el pliegue de la axila.
Retiro de piel de axila a codo cuando el exceso es importante. Es el mayor cambio de contorno y la cicatriz más larga.
Técnica propia · noviembre de 2005
En noviembre de 2005 el Dr. Leal desarrolló una técnica de suspensión del brazo que sigue empleando hoy. No es un nombre comercial: es una manera distinta de resolver el mismo problema.
El punto débil de una braquiplastia convencional es que el resultado descansa sobre la piel: si toda la tensión queda en la línea de sutura, la cicatriz tiende a ensancharse con los meses y el contorno cede. La técnica de suspensión ancla los tejidos profundos del brazo hacia estructuras firmes de la región axilar, de modo que el sostén no dependa de la piel.
La consecuencia práctica es doble: menos tensión sobre la cicatriz —que es exactamente lo que la ensancha— y un contorno que se sostiene mejor en el tiempo. No la vuelve invisible ni elimina los riesgos de la cirugía. Los reduce donde se pueden reducir.
Qué cambia, y qué se mantiene igual
Su seguridad manda
En esta cirugía la lista de la derecha es corta y una línea pesa más que todas: la cicatriz es permanente, y la operación se programa cuando usted la acepta como un intercambio que vale la pena.
En la valoración
La exploración define en cuál de los tres escalones está usted, y de ahí sale la longitud de la cicatriz.
Se evalúa cuánta piel se levanta y qué tan rápido regresa. Es lo que separa un caso de liposucción de un caso de retiro de piel.
Muchos brazos tienen las dos cosas. La combinación define si se aspira, se retira piel, o ambas en el mismo tiempo.
Si termina en el tercio superior, puede bastar una cicatriz corta axilar. Si llega al codo, la cicatriz es completa. Se le muestra en su propio brazo.
Cuánto bajó, en cuánto tiempo y hace cuánto se estabilizó. Operar antes de la estabilización desperdicia la cirugía.
Antecedentes de queloide o cicatriz hipertrófica, cicatrices previas, tono de piel. Cambia el plan y a veces la recomendación.
Cirugías previas de axila y antecedentes de linfedema se revisan de forma específica, porque condicionan la técnica.
Hora por hora
Es un procedimiento de duración media, ambulatorio en la mayoría de los casos.
Se marca despierta, con los brazos levantados y en reposo, para definir con precisión el segmento de piel a retirar.
General o regional con sedación según el caso, siempre con médico anestesiólogo titulado presente.
Cuando corresponde, se aspira primero la grasa del brazo para que el retiro de piel trabaje sobre un contorno ya definido.
Se retira el segmento de piel y se aplica la técnica de suspensión hacia la región axilar, para descargar tensión de la cicatriz.
Cierre por planos, vendaje compresivo o manga de compresión. Alta el mismo día en la mayoría de los casos, con indicaciones por escrito.
La recuperación real
El posoperatorio es más llevadero que el de una cirugía de abdomen. La parte larga es la cicatriz.
Molestia moderada y sensación de tirantez. Manga de compresión desde el quirófano. No se levantan los brazos por encima del hombro.
Se permite el movimiento por debajo del hombro. Curaciones según indicación. Regreso a trabajo de escritorio hacia el día 5 a 7.
Se recupera el movimiento completo de forma progresiva. Compresión continua. Aún sin cargar peso.
Se retoma el ejercicio con autorización. El trabajo de tren superior con carga se difiere hasta el final de este periodo.
El contorno ya es representativo. La cicatriz sigue su curso: roja los primeros meses, palidece entre los 12 y los 18.
Lo que sí puede pasar
Estos son los riesgos que se explican en consulta y que quedan por escrito en su consentimiento informado.
Cuánto cuesta
El precio depende de la extensión: no cuesta lo mismo una liposucción de brazo que una braquiplastia completa con retiro de piel de axila a codo.
Preguntas frecuentes
Quién opera
Cirujano plástico, estético y reconstructivo con 19 años de práctica. Cirujano plástico certificado. Opera personalmente cada procedimiento agendado a su nombre, en quirófano acreditado y con médico anestesiólogo titulado. Cirugía plástica, estética y reconstructiva. Autor de una técnica de suspensión del brazo desarrollada en noviembre de 2005, en uso continuo desde entonces.
Da el paso
En la valoración se le muestra en su propio brazo dónde iría y de qué longitud.